Více o terapii s přístrojem Acryos
Více o terapii s přístrojem Acryos
ACRYOS je moderní estetický a terapeutický přístroj, který v sobě propojuje více metod s cílem odbourávat tuk, formovat křivky těla a zlepšovat stav pokožky. Jeho koncept se opírá o kombinaci kontrolovaných teplotních cyklů, elektrostimulace a fotobiomodulace (LED a lasery), čímž vychází z pokročilých poznatků medicíny, fyziky a biochemie.
Inspirace a vývoj
Přístroj ACRYOS vyvinula společnost Reneve Monaco. Ta navázala na dřívější úspěchy a limity klasické cryolipolýzy, která se osvědčila při redukci tuku, ale mnohdy provázena diskomfortem kvůli extrémnímu mrazu a podtlaku. U ACRYOS se proto pečlivě vyvíjel systém střídání mírného chladu a zahřátí, čímž se docílí efektivního působení na tukové buňky, ovšem bez velkého rizika modřin či nepříjemné bolesti.
Hlavní přínos
Filozofií vývoje bylo nahlížet na tkáň nejen jako izolovaný tuk, nýbrž jako na „adipózní orgán“ se složitou funkcí v metabolismu a regeneraci těla. Proto ACRYOS současně řeší tvarování křivek, kvalitu kůže a svalový tonus, takže konečná změna působí přirozeněji a trvaleji.
ADIPÓZNÍ ORGÁN A MODERNÍ POHLED NA TUK
Dvě hlavní formy tuku
V lidském těle se obvykle rozlišují bílé adipocyty a hnědé adipocyty. Bílé fungují jako zásobárna energie (mohou se výrazně zvětšit nebo zmenšit), zatímco hnědé mají termoregulační funkci a jsou metabolicky aktivnější. To znamená, že při vystavení chladu mohou intenzivněji spalovat energii.
Význam kontrolovaných teplotních podnětů
Moderní studie ukazují, že střídání mírně nižších a vyšších teplot dokáže podpořit metabolismus bílých adipocytů a stimulovat je k takzvané „hnědé aktivitě“. Tím se zvyšuje jejich schopnost spalovat tuky, což lze využít pro redukci lokalizovaných tukových ložisek, aniž by bylo nutné aplikovat extrémní mrazy pod -10 °C.
Proč se mění přístup
Dřívější teorie viděly tuk jako „pasivní vycpávku“, ale díky objevu hormonů jako leptin a dalším látkám vylučovaným adipocyty je jasné, že tuk hraje aktivní roli v hormonální rovnováze i celkové energetické bilanci. Technologie, jako je ACRYOS, tuto vědu aplikuje v praxi, kdy šetrně „šokuje“ buňky, aby nastartovaly pozitivní změny.
ODVINUTÍ SE OD KLASICKÉ CRYOLIPOLÝZY
Klasická cryolipolýza
Tradiční cryolipolýza spoléhá na extrémně nízké teploty (pod -10 °C) a podtlak (sání tkáně). Takto zchlazené adipocyty se poškodí, odumřou a organismus je postupně odvede lymfatickým systémem. Navzdory dobrým výsledkům se klienti často setkávali s modřinami, otoky, bolestí a delším nekomfortem.
Proč ACRYOS nevyužívá podtlak
ACRYOS pracuje s chladicími a ohřívacími aplikátory, které se přikládají přímo na kůži. Žádné silné sání, žádný nepříjemný „přísavný vak“. Tím se dramaticky snižuje riziko hematomů a klient cítí spíše příjemné střídání chladu a tepla. Mnoho lidí tento rozdíl vnímá jako zásadní pro pohodlí a následnou spokojenost s procedurou.
Bezpečnější teploty, menší stres
Namísto extrému funguje ACRYOS se „středními“ hodnotami, typicky mezi 0 °C a 4 °C pro ochlazení a do 38–40 °C pro zahřátí. Cyklické změny podporují lokální prokrvení a odplavování metabolitů. Procedura je bezpečná, neboť nehrozí omrzliny hlubších tkání a neexistuje téměř žádné riziko hlubokých popálenin.
KONTROLOVANÝ TEPLOTNÍ CYKLUS V PRAXI
Princip „tepelné gymnastiky“
ACRYOS software řídí tzv. Peltierovy články v aplikátorech. Ty mohou měnit teplotu z chladové fáze na tepelnou. Typický cyklus trvá několik minut pro chlazení, poté několik minut pro ohřev. Tím je zajištěna rytmická „masáž“ cév, která se označuje jako vaskulární gymnastika.
Biologický efekt střídání
Když se kapiláry v kůži a podkoží kvůli chladu dočasně zúží (vazokonstrikce), následující prohřátí je rozšíří (vazodilatace). Tento kontrast usnadňuje transport kyslíku i živin, urychluje odplavování buněčného odpadu a zároveň „vyburcuje“ tukové buňky k vyšší metabolické aktivitě. Metabolity uvolněné do mezibuněčného prostoru mohou být rychleji zpracovány lymfatickým a krevním oběhem.
Výhody oproti fixní teplotě
Oproti metodám, které drží po dlouhou dobu jen extrémní chlad, je dynamické střídání teplot lépe snášeno klienty a zároveň minimalizuje riziko poškození tkání. Současně se zapojuje pozitivní efekt ohřevu, který pomáhá regeneraci a navozuje pocit uvolnění.
ELEKTROSTIMULACE A JEJÍ PŘÍNOS
Přehled elektrostimulace
Elektrostimulace v ACRYOS se provádí prostřednictvím aplikátorů, které kromě chladu/tepla také vysílají excitomotorické proudy. Tyto pulzní elektrické impulzy se zaměřují na svalová vlákna v ošetřované oblasti a způsobují jejich kontrakce podobně, jako když člověk aktivně cvičí.
Význam pro odplavování tuků
Kontrakce svalů podporuje lepší prokrvení, ale i lymfatický tok. Uvolněné mastné kyseliny, které se dostanou ven z adipocytů, tak mohou snáz přecházet do lymfy a dál do orgánů, jež zajišťují jejich metabolizaci a vylučování. Zároveň svalová aktivita podporuje pevnost a tonus v dané oblasti.
Vizualizace a formování postavy
Díky této stimulaci nezůstává sval „líný“, naopak se mírně posiluje. Pokud klient podstoupí sérii procedur, postupně dochází ke zpevnění postavy: tuková vrstva se ztenčuje a svaly pod ní se lépe rýsují, byť vše probíhá neinvazivně a bez větší námahy.
FOTOBIOMODULACE A JEJÍ VLIV NA TKÁNĚ
Základní pojmy
Fotobiomodulace znamená použití specifických vlnových délek světla k ovlivnění buněčných procesů. ACRYOS využívá jak LED světla (například červené, zelené či žluté diody), tak nízkoenergetické lasery (LLLT). Cílem je stimulovat buňky k vyšší produkci energie (ATP), podpořit tvorbu kolagenu a elastinu a urychlit regeneraci tkání.
LED Terapie
Červené LED (okolo 625–660 nm) se často spojují s podporou tvorby kolagenu a zlepšením mikrocirkulace.
Zelené LED (cca 525 nm) mohou pomoci při srovnávání tónu pleti, působí proti pigmentaci a podporují hydrataci.
Žluté LED (cca 590 nm) mívají regenerační efekt a snižují podráždění.
Nízkoenergetický laser (LLLT)
Laserová energie v rozmezí 630–670 nm dokáže vytvářet dočasné póry v tukových buňkách, díky čemuž se mastné kyseliny snáze uvolní. Zároveň se posilují buněčné procesy a fibroblasty intenzivněji produkují podpůrnou mezibuněčnou hmotu (kolagen/elastin). Výsledkem je nejen redukce tuku, ale i zvýšení pružnosti a vypnutí pokožky.
ABSENCE PODTLAKU A JEJÍ VÝHODY
Nevýhody vakuového přístupu
Klasická cryolipolýza často nasaje kožní řasu do aplikátoru, což může způsobit výrazný tlak, bolest, otoky a modřiny. Především u lidí s citlivou pokožkou to bývá nepříjemné a může je to odradit od opakovaných procedur.
Plošné působení ACRYOS
ACRYOS se k pokožce přikládá plošnými aplikátory, které rovnoměrně působí na širší oblast. Teplotní rozdíly se rozkládají po celé ploše, takže nevznikají nepřirozeně přetížená místa ani hluboké otlaky. Snižuje se tím i riziko tzv. paradoxní tukové hyperplazie, jež může při využití silného sání občas nastat.
Pohodlí a klientská spokojenost
Díky absenci podtlaku je ošetření vnímáno spíše jako příjemné střídání tepla a chladu, doplněné jemným brněním z elektrostimulace. Rekonvalescence je minimální, vznik podlitin je raritou. Klienti si proto mohou proceduru plánovat i do náročnějšího denního režimu.
APLIKÁTORY A MOBILNÍ NÁSADY
Čtyři tělové aplikátory
Standardní sestava ACRYOS zahrnuje čtyři stabilní aplikátory, často umísťované párově na břiše a bocích nebo na stehnech. Software řídí, kdy který aplikátor chladí a kdy hřeje. Obvykle se dva aplikátory nacházejí v chladové fázi a druhé dva v tepelné, a poté si tyto stavy vymění.
Mobilní tělová násada
Kromě velkých aplikátorů má ACRYOS také ruční tělovou násadu, s níž lze ošetřovat nepravidelné kontury, menší plochy (např. paže, záda nad lopatkami) nebo doplňkově došetřit oblasti, kam se velký aplikátor nedostane. Umožňuje operatérovi cílit přesně na místa se silnějšími tukovými polštářky.
Násada na obličej
Speciální obličejový aplikátor je menší, aby se přizpůsobil křivkám obličeje a krku. Využívá mírnější intensitu chladu/tepla i upravené parametry elektrostimulace a světel, jelikož pleť na obličeji je jemnější. Díky tomu lze řešit dvojitou bradu, zpevnit kontury čelistí a stimulovat proti stárnutí pleti.
PRŮBĚH OŠETŘENÍ A TRVÁNÍ
Krok po kroku
Příprava pokožky: Operatér nanese speciální gel (obvykle ultrazvukový či mezokosmetický), který usnadní přenos tepla/chladu a elektroimpulzů.
Přiložení aplikátorů: Ty se umístí na cílovou oblast a upevní.
Spuštění cyklů: Začne se měnit fáze chlazení a ohřevu v pravidelných intervalech (např. 5–10 minut chlad, 5–10 minut teplo). Současně se zapne vhodný program elektrostimulace a světelné terapie.
Ukončení sezení: Po 45–60 minutách je procedura obvykle hotová.
Pocit během procedury
Klient obvykle cítí chlad, příjemné teplo a mírné „brnění“ ze svalových kontrakcí. Bolestivost je minimální; lidé citlivější na chlad mohou zpočátku vnímat lehké diskomfortní pocity, které však zpravidla rychle odezní.
Rekonvalescence
Po skončení může být ošetřovaná oblast dočasně zarudlá nebo lehce otlačená, ale bez nutnosti omezení. Klient se může ihned vrátit k běžným aktivitám, včetně cvičení.
FREKVENCE OŠETŘENÍ A DLOUHODOBÉ VÝSLEDKY
Doporučený počet aplikací
Většina specialistů doporučuje sérii 5–10 sezení s odstupem 1–2 týdnů podle typu a rozsahu tukových zásob. Počet a frekvence se liší dle individuálního stavu a očekávání klienta.
Postupné zeštíhlení
Neinvazivní metody vyžadují delší čas, než se tukové buňky zcela zpracují a vyplaví. První viditelné změny nastupují většinou po 2–3 procedurách, přičemž plný efekt se rozvine během 2–3 měsíců od ukončení série.
Udržení efektu
Výsledky lze udržet dlouhodobě, pokud si klient zachová zdravou životosprávu, dostatek pohybu a vyhýbá se extrémním výkyvům hmotnosti. ACRYOS sice významně pomáhá odstranit lokální zásoby tuku, ale nezamezí jejich znovuobjevení, pokud se klient vrátí k přejídání či sedavému způsobu života.
BEZPEČNOST A KONTRAINDIKACE
Obecně má ACRYOS vysoký bezpečnostní profil
ACRYOS pracuje s teplotami kolem nuly a mírným ohřátím do 40 °C, což je pro kůži relativně bezpečné rozmezí. Tím se minimalizuje riziko omrzlin a tepelných popálenin. Elektrostimulace je nastavena na bezpečné limity.
Kontraindikace
Těhotenství a kojení: Nedoporučuje se, protože chybí dostatek studií a obecně se v tomto období invazivnější zásahy nedělají.
Kardiostimulátor: Elektrické impulzy by mohly rušit jeho funkci.
Vážné poruchy jater a ledvin: Tyto orgány jsou zapojeny do odstraňování metabolických zplodin.
Kožní onemocnění či infekce v místě aplikace.
Vedlejší účinky
Mírné zarudnutí, jemné otoky či krátkodobá snížená citlivost se mohou objevit, ale obvykle ustoupí během hodin.
Vědecké pozadí a studie
Zdrojové reference
V doprovodné sbírce dokumentace je citováno přibližně 50 odborných zdrojů, které se věnují účinkům cryolipolýzy, fotobiomodulace a elektrostimulace. Publikace zmiňují jak základní výzkum (na buněčné úrovni), tak klinické studie s desítkami či stovkami pacientů. (Studie jsou uvedeny na konci stránky.)
Mechanismus lipolaseru
Část literatury zdůrazňuje, že nízkoenergetické lasery (LLLT) otevírají buněčné póry v membráně adipocytu, což dokázaly elektronové mikroskopické studie (po 4–6 minutách ozáření může být až 80–99 % tuku uvolněno). Tím se urychluje odstranění obsahu tukové buňky z tkáně.
Publikované výsledky
Dle studií se s cryo-lipo-laser metodami daří snižovat obvod ošetřovaných partií. Několik klinických publikací uvádí i pozitivní dopad na strukturu kůže a její regeneraci.
SYNERGIE S DALŠÍMI METODAMI
Kombinace s lymfodrenáží
Ke zvýšení efektivity je vhodné provádět po ošetření ruční nebo přístrojovou lymfodrenáž. Tím se usnadní odplavování uvolněných mastných kyselin a minimalizuje se retence tekutin.
Dietní a pohybová doporučení
Optimální je spojit procedury ACRYOS s mírně redukčním či vyváženým jídelníčkem a pravidelným cvičením. Nejedná se o podmínku, ale znatelně to umocňuje a urychluje dosažené výsledky.
Adipocytární mezoterapie
V některých případech lze kombinovat ACRYOS s injekční aplikací látek jako je fosfatidylcholin, která podporuje lipolýzu. Vždy je však nutné posouzení lékařem, aby nedošlo k přetížení jater a ledvin.
PRO KOHO JE ACRYOS VHODNÝ A JAKÉ JSOU JEHO LIMITY
Ideální kandidát
Nejvíce benefitují lidé s mírným, středním nebo i vyšším množstvím lokalizovaného tuku, který přetrvává i navzdory cvičení a zdravé stravě. ACRYOS dokáže vytvarovat problematické partie a zároveň podpořit zlepšení stavu pokožky.
Realistická očekávání
I když je ACRYOS účinný, nelze očekávat, že by nahradil liposukci při extrémních objemech tuku. Výsledek se odvíjí od pravidelnosti docházení na procedury a také od schopnosti těla odvádět uvolněné tuky. Kvalita a trvalost efektů vždy závisí také na životním stylu po ukončení kúry.
Celkové shrnutí
ACRYOS představuje komplexní, neinvazivní a relativně komfortní metodu, při níž se propojuje několik vědecky podložených technik:
Kontrolované střídání chladu a tepla k řízenému oslabení tukových buněk,
Elektrostimulace pro podpoření svalového tonusu a prokrvení,
Fotobiomodulace (LED a LLLT) podporující regeneraci tkání, uvolňování tuku z buněk a tvorbu kolagenu.
Budoucí perspektivy
Už nyní se testují pokročilejší programy pro různé typy postav, pro konkrétní formy celulitidy nebo preventivní anti-aging režimy. Přístroj ACRYOS je vyvíjen tak, aby jeho software a protokoly šlo postupně inovovat v závislosti na nových poznatcích a klinických zkušenostech.
Doporučení
Konzultace s odborníkem: Před zahájením ošetření by klient vždy měl projít vstupní analýzou, aby bylo jasné, zda je procedura pro něj vhodná.
Spolupráce: Lepšího výsledku se dosáhne se zdravým životním stylem, přiměřeným pohybem a adekvátním pitným režimem.
Dlouhodobý přínos: Výsledkem je zeštíhlení a zpevnění problematických partií, doprovázené zdravější a pružnější pokožkou. To vše za minimálního diskomfortu a bez dlouhých dob hojení.
VĚDECKÁ BIBLIOGRAFIE ODKAZŮ
Cryolipolysis for noninvasive body contouring: clinical efficacy and patient satisfaction, Nils Krueger, Sophia VMai, Stefanie Luebberding, Neil S Sadick Clinical Cosmetic and Investigation Dermatology,2014:7 201– 205Selective cryolysis: a novel method of non invasive fat removal, Manstein D, Laubach H, Watanabe K, et al. Lasers Surg Med.2008;40(9):595-604; PMID: 18951424Cryolipolysis for fat reduction and body contouring: safety and efficacy of current treatment paradigms", Ingargiola, MJ; Motakef, S.; Chung, MT.; Vasconez, HC.; Sasaki, GH. Plastic and Reconstructive Surgery. 135 (6): 1581, June 2015The Safety and Efficacy of Cryolipolysis: A Systematic Review of Available Literature. Derrick, CD; Shridharani, SM; Broyles, JM (June 2015). Aesthetic Surgery Journal. 35: 830–6.Popsicle panniculitis of the cheeks. A diagnostic entity caused by sucking on cold objects Rajkumar SV, Laude TA, Russo RM, et al.. Clin. Pedia. (Phila).1976;15(7):619-621Broad overview of a clinical and commercial experience with CoolSculpting. Stevens WG, Pietrzak LK, Spring Aesthet Surg J.2013;33(6):835-846Cryolipolysis for subcutaneous fat layer reduction Avram MM, Harry RS.. Lasers Surg Med. 2009;41(10):703-708Safety, tolerance, and patient satisfaction with noninvasive cryolipolysis Dierickx CC, Mazer JM, Sand M, et al.. Dermatol Surg .2013;39(8):1209-1216"Cryolipolysis for noninvasive fat cell destruction: Initial results from a pig model" Zelickson, B; Egbert, BM; Preciado, J; ACRYOS 38 Allison, J; et al. (2009). Dermatologic Surgery. 35 (10): 1462– 70"Clinical efficacy of noninvasive cryolipolysis and its effects on peripheral nerves", Coleman, SR; Sachdeva, K; Egbert, BM; Preciado, J; et al. Aesthetic Plastic Surgery. 33 (4): 482–8. 2009)Clinical effectiveness of non-invasive selective cryolipolysis Jiehoon Kim, Dai Hyun Kim & Hwa Jung Ryu Journal of Cosmetic and Laser Therapy 16 August, 2014 - Issue 53 Pages 209-213Review of the Mechanisms and Effects of Noninvasive Body Contouring Devices on Cellulite and Subcutaneous Fat , Zahra Alizadeh,1,2 Farzin Halabchi,1,2 Reza Mazaheri,1,2 Maryam Abolhasani,1,* and Mastaneh TabeshInt J Endocrinol Metab. 2016 October; 14(4) 2016 JulyCryolipolysisTM for subcutaneous fat layer reduction, AvramMM,Harry RS. Laser surg med. 2009;41(10):703–8Cryolipolysis for noninvasive fat cell destruction: initial results from a pig model. Zelickson B, Egbert BM, Preciado J, Allison J, Springer K, RhoadesRW, et al. Dermatol Surg. 2009,1462–70.Noninvasive body contouringwith radiofrequency, ultrasound, cryolipolysis, andlow-level laser therapy Mulholland RS, Paul MD, Chalfoun C. Clin Plast Surg. 2011Cryolipolysis for noninvasive body contouring: clinical efficacy and patient satisfaction. Krueger N, Mai SV, Luebberding S, Sadick NS. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2014;7:201–5A prospective clinical study of non-invasive cryolipolysis for subcutaneous fat layer reduction: Interim ACRYOS 39 report of available subject data Dover J, Burns J, Coleman S, et al .Lasers Surg Med. 2009;41:43Non-invasive cryolipolysis for subcutaneous fat reduction does not affect serum lipid levels or liver functions tests. Klein KB, Zelickson B, Riopelle JG, et al Lasers Surg Med. 2009 , 41:785-790Non-invasive cryolipolysis for body contouring in Chinese–a first commercial experience, Shek SY, Chan NP, Chan HH.The Evidence Behind Noninvasive Body Contouring Devices Reza Nassab, MBA, MSc, FRCS (Plast) Aesthetic Surgery Journal 2015, Vol 35(3) 279–293Review of the Mechanisms and Effects of Noninvasive Body Contouring Devices on Cellulite and Subcutaneous Fat Zahra Alizadeh,1,2 Farzin Halabchi,1,2 Reza Mazaheri,1,2 Maryam Abolhasani,1,* and Mastaneh Tabesh1 , Int J Endocrinol Metab. 2016 October; 14(4):e36727Cryolipolysis and skin tightening. Carruthers J, Stevens WG, Carruthers A, Humphrey S. Dermatol Surg. 2014; Suppl 12:S184–9Fat reduction in the inner thigh using a prototype cryolipolysis applicator. Boey GE,Wasilenchuk JL. , Dermatol Surg. 2014; (9):1004–9Non-invasive fat reduction of the flanks using a new cryolipolysis applicator and overlapping,two-cycle treatments.Bernstein EF, Bloom JD, Basilavecchio LD, Plugis JM. Lasers Surg Med. 2014; (10):731–5Non-invasive subcutaneous fat reduction: a review. Kennedy J, Verne S, Griffith R, Falto-Aizpurua L, Nouri K. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015 Sep; (9):1679–88Longitudinal evaluation of cryolipolysis efficacy: two case studies Bernstein EF. J Cosmet Dermatol. 2013; (2):149– 52Cryolipolysis for reduction of excess adipose tissue, Seminars in cutaneous medicine and surgery. Nelson AA, Wasserman D, Avram MM. USA: Saunders; 2009.Noninvasive body contouring with radiofrequency, ultrasound, cryolipolysis, and low-level laser therapy.Mulholland RS, Paul MD, Chalfoun C. Clin Plast Surg. 2011; (3):503–20Selective reduction of fat using cryolipolysis, or "fat freezing".Flaharty PM, McDonald D, Stine B. Insight. 2014 Winter;39(1):24-5.Non-invasive subcutaneous fat reduction: a review. Kennedy J1, Verne S1, Griffith R1, Falto-Aizpurua L1, Nouri K1J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015 Sep;29(9):1679-88.The efficacy of cryolipolysis treatment on arms and inner thighs. Wanitphakdeedecha R1, Sathaworawong A2, Manuskiatti W Lasers Med Sci. 2015 Nov;30(8):2165-9.Non-invasive cryolipolysis to reduce subcutaneous fat in the arms. J Cosmet Laser Ther. 2016 Jun;18(3):126-9. doi: 10.3109/14764172.2015.1114644. Epub 2016 Mar 8.Lee SJ1, Jang HW2, Kim H1, Suh DH1, Ryu HJ2.Clinical effectiveness of non-invasive selective cryolipolysis. J Cosmet Laser Ther. 2014 Oct;16(5):209-13. doi: 10.3109/14764172.2014.946050. Epub 2014 Aug 13.Kim J1, Kim DH, Ryu HJ.The Safety and Efficacy of Cryolipolysis: A Systematic Review of Available Literature. Friedmann DP1. Aesthet Surg J. 2015 Sep;35(7):837-8. doi: 10.1093/asj/sjv076. Epub 2015 Jun 2.Cryolipolysis: The Importance of Scientific Evaluation of a New Technique Eric Swanson, MD, Aesthetic Surgery Journal 2015, Vol 35(5) 116–119Evaluation of adipocytic changes after a simil-lipocryolysis Hernán Pinto, (2012) CryoLetters 34 (1), 100-105Effect of visible light on the Skin 2008 ,Photochemic Ptotobiology , Mahmoud BH1, Hexsel CL, Hamzavi IH, Lim HWCombined 633-nm and 830-nm LED Treatment of Photoaging Skin”,Goldberg David Junior 2016, Journal of Drugs in DermatologyLight-emitting Diodes A Brief Review and Clinical Experience Daniel R. Opel, Journal of Aesthetic Dermatology, June 2015 ,Volume 8 , number 6Effects of Low-level Laser Therapy in Subcutaneous Fat Reduction and Improvement in Body Contour Vinod Podichetty MD, Daniel Bourassa, DC , Presented at ASLMS 30th Annual Conference Phoenix, Arizona, April 14-18, 2010Body contouring using 635-nm low level laser therapy.Nestor MS1 , Newburger J, Zarraga MB Semin Cutan Med Surg. 2013 Mar;32(1):35-40. Semin Cutan Med Surg. 2013 Mar;32(1):35-40.Fat liquefaction: effect of low-level laser energy on adipose tissue. Neira R1, Arroyave J, Ramirez H, Ortiz CL, Solarte E, Sequeda F, Gutierrez MI. Plast Reconstr Surg. 2002 Sep 1;110(3):912-22;Effect of Laser Irradiation at Different Wavelengths (940, 808, and 658 nm) on Pressure Ulcer Healing: Results from a Clinical StudyJ. Taradaj,1,2 T. Halski,3 M. Kucharzewski,4 T. Urbanek,5 U. Halska,3 and C. Kucio6, Hindawi Publishing Corporation Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine Volume 2013, Article ID 960240, 8 pagesLow-level laser therapy as a non-invasive approach for body contouring: a randomized, controlled study.Jackson RF1, Dedo DD, Roche GC, Turok DI, Maloney RJ. Lasers Surg Med. 2009 Dec;41(10):799-809.Synergistic Effects of Cryolipolysis and Shock Waves for Non invasive Body ContouringvG. A. Ferraro, et al., Society of Aesthetic Plastic Surgery 2011Noninvasive Body Contour ing with Radiof requency,Ultrasound,Cryolipolysis, and Low-Level Laser Therapy, R. Stephen Mulholland, MD, FRCS(C),Malcolm D. Paul, MDb,*, Charbel Chalfoun, MDc ,Clin Plastic Surg 38 , 2011 503– 520Cryolipolysis andAcoustic Wave therapy, Dr Jeffrey A. Hunt and Holger Stork September 2013, Prime-journal.comEvaluation of the Efficacy of Injection Lipolysis using Phosphatidylcholine/Deoxycholate Versus Deoxycholate Alone in Treatment of Localized Fat Deposits El Kamshoushy A, Abel Maksoud R* and El Mahdy NDepartment of Dermatology, Venereology and Andrology, Faculty of Medicine, University of Alexandria, Egypt, J Clin Exp Dermatol Res 2012, 3:2Injection Adipolysis: Mechanisms,Agents, and Future Directions, Sharam Kamalpour Louisiana State University Dermatology, Journal of clinical and aesthetic dermatology December 2016,Volume 9 , number 12
Inspirace a vývoj
Přístroj ACRYOS vyvinula společnost Reneve Monaco. Ta navázala na dřívější úspěchy a limity klasické cryolipolýzy, která se osvědčila při redukci tuku, ale mnohdy provázena diskomfortem kvůli extrémnímu mrazu a podtlaku. U ACRYOS se proto pečlivě vyvíjel systém střídání mírného chladu a zahřátí, čímž se docílí efektivního působení na tukové buňky, ovšem bez velkého rizika modřin či nepříjemné bolesti.
Hlavní přínos
Filozofií vývoje bylo nahlížet na tkáň nejen jako izolovaný tuk, nýbrž jako na „adipózní orgán“ se složitou funkcí v metabolismu a regeneraci těla. Proto ACRYOS současně řeší tvarování křivek, kvalitu kůže a svalový tonus, takže konečná změna působí přirozeněji a trvaleji.
ADIPÓZNÍ ORGÁN A MODERNÍ POHLED NA TUK
Dvě hlavní formy tuku
V lidském těle se obvykle rozlišují bílé adipocyty a hnědé adipocyty. Bílé fungují jako zásobárna energie (mohou se výrazně zvětšit nebo zmenšit), zatímco hnědé mají termoregulační funkci a jsou metabolicky aktivnější. To znamená, že při vystavení chladu mohou intenzivněji spalovat energii.
Význam kontrolovaných teplotních podnětů
Moderní studie ukazují, že střídání mírně nižších a vyšších teplot dokáže podpořit metabolismus bílých adipocytů a stimulovat je k takzvané „hnědé aktivitě“. Tím se zvyšuje jejich schopnost spalovat tuky, což lze využít pro redukci lokalizovaných tukových ložisek, aniž by bylo nutné aplikovat extrémní mrazy pod -10 °C.
Proč se mění přístup
Dřívější teorie viděly tuk jako „pasivní vycpávku“, ale díky objevu hormonů jako leptin a dalším látkám vylučovaným adipocyty je jasné, že tuk hraje aktivní roli v hormonální rovnováze i celkové energetické bilanci. Technologie, jako je ACRYOS, tuto vědu aplikuje v praxi, kdy šetrně „šokuje“ buňky, aby nastartovaly pozitivní změny.
ODVINUTÍ SE OD KLASICKÉ CRYOLIPOLÝZY
Klasická cryolipolýza
Tradiční cryolipolýza spoléhá na extrémně nízké teploty (pod -10 °C) a podtlak (sání tkáně). Takto zchlazené adipocyty se poškodí, odumřou a organismus je postupně odvede lymfatickým systémem. Navzdory dobrým výsledkům se klienti často setkávali s modřinami, otoky, bolestí a delším nekomfortem.
Proč ACRYOS nevyužívá podtlak
ACRYOS pracuje s chladicími a ohřívacími aplikátory, které se přikládají přímo na kůži. Žádné silné sání, žádný nepříjemný „přísavný vak“. Tím se dramaticky snižuje riziko hematomů a klient cítí spíše příjemné střídání chladu a tepla. Mnoho lidí tento rozdíl vnímá jako zásadní pro pohodlí a následnou spokojenost s procedurou.
Bezpečnější teploty, menší stres
Namísto extrému funguje ACRYOS se „středními“ hodnotami, typicky mezi 0 °C a 4 °C pro ochlazení a do 38–40 °C pro zahřátí. Cyklické změny podporují lokální prokrvení a odplavování metabolitů. Procedura je bezpečná, neboť nehrozí omrzliny hlubších tkání a neexistuje téměř žádné riziko hlubokých popálenin.
KONTROLOVANÝ TEPLOTNÍ CYKLUS V PRAXI
Princip „tepelné gymnastiky“
ACRYOS software řídí tzv. Peltierovy články v aplikátorech. Ty mohou měnit teplotu z chladové fáze na tepelnou. Typický cyklus trvá několik minut pro chlazení, poté několik minut pro ohřev. Tím je zajištěna rytmická „masáž“ cév, která se označuje jako vaskulární gymnastika.
Biologický efekt střídání
Když se kapiláry v kůži a podkoží kvůli chladu dočasně zúží (vazokonstrikce), následující prohřátí je rozšíří (vazodilatace). Tento kontrast usnadňuje transport kyslíku i živin, urychluje odplavování buněčného odpadu a zároveň „vyburcuje“ tukové buňky k vyšší metabolické aktivitě. Metabolity uvolněné do mezibuněčného prostoru mohou být rychleji zpracovány lymfatickým a krevním oběhem.
Výhody oproti fixní teplotě
Oproti metodám, které drží po dlouhou dobu jen extrémní chlad, je dynamické střídání teplot lépe snášeno klienty a zároveň minimalizuje riziko poškození tkání. Současně se zapojuje pozitivní efekt ohřevu, který pomáhá regeneraci a navozuje pocit uvolnění.
ELEKTROSTIMULACE A JEJÍ PŘÍNOS
Přehled elektrostimulace
Elektrostimulace v ACRYOS se provádí prostřednictvím aplikátorů, které kromě chladu/tepla také vysílají excitomotorické proudy. Tyto pulzní elektrické impulzy se zaměřují na svalová vlákna v ošetřované oblasti a způsobují jejich kontrakce podobně, jako když člověk aktivně cvičí.
Význam pro odplavování tuků
Kontrakce svalů podporuje lepší prokrvení, ale i lymfatický tok. Uvolněné mastné kyseliny, které se dostanou ven z adipocytů, tak mohou snáz přecházet do lymfy a dál do orgánů, jež zajišťují jejich metabolizaci a vylučování. Zároveň svalová aktivita podporuje pevnost a tonus v dané oblasti.
Vizualizace a formování postavy
Díky této stimulaci nezůstává sval „líný“, naopak se mírně posiluje. Pokud klient podstoupí sérii procedur, postupně dochází ke zpevnění postavy: tuková vrstva se ztenčuje a svaly pod ní se lépe rýsují, byť vše probíhá neinvazivně a bez větší námahy.
FOTOBIOMODULACE A JEJÍ VLIV NA TKÁNĚ
Základní pojmy
Fotobiomodulace znamená použití specifických vlnových délek světla k ovlivnění buněčných procesů. ACRYOS využívá jak LED světla (například červené, zelené či žluté diody), tak nízkoenergetické lasery (LLLT). Cílem je stimulovat buňky k vyšší produkci energie (ATP), podpořit tvorbu kolagenu a elastinu a urychlit regeneraci tkání.
LED Terapie
Červené LED (okolo 625–660 nm) se často spojují s podporou tvorby kolagenu a zlepšením mikrocirkulace.
Zelené LED (cca 525 nm) mohou pomoci při srovnávání tónu pleti, působí proti pigmentaci a podporují hydrataci.
Žluté LED (cca 590 nm) mívají regenerační efekt a snižují podráždění.
Nízkoenergetický laser (LLLT)
Laserová energie v rozmezí 630–670 nm dokáže vytvářet dočasné póry v tukových buňkách, díky čemuž se mastné kyseliny snáze uvolní. Zároveň se posilují buněčné procesy a fibroblasty intenzivněji produkují podpůrnou mezibuněčnou hmotu (kolagen/elastin). Výsledkem je nejen redukce tuku, ale i zvýšení pružnosti a vypnutí pokožky.
ABSENCE PODTLAKU A JEJÍ VÝHODY
Nevýhody vakuového přístupu
Klasická cryolipolýza často nasaje kožní řasu do aplikátoru, což může způsobit výrazný tlak, bolest, otoky a modřiny. Především u lidí s citlivou pokožkou to bývá nepříjemné a může je to odradit od opakovaných procedur.
Plošné působení ACRYOS
ACRYOS se k pokožce přikládá plošnými aplikátory, které rovnoměrně působí na širší oblast. Teplotní rozdíly se rozkládají po celé ploše, takže nevznikají nepřirozeně přetížená místa ani hluboké otlaky. Snižuje se tím i riziko tzv. paradoxní tukové hyperplazie, jež může při využití silného sání občas nastat.
Pohodlí a klientská spokojenost
Díky absenci podtlaku je ošetření vnímáno spíše jako příjemné střídání tepla a chladu, doplněné jemným brněním z elektrostimulace. Rekonvalescence je minimální, vznik podlitin je raritou. Klienti si proto mohou proceduru plánovat i do náročnějšího denního režimu.
APLIKÁTORY A MOBILNÍ NÁSADY
Čtyři tělové aplikátory
Standardní sestava ACRYOS zahrnuje čtyři stabilní aplikátory, často umísťované párově na břiše a bocích nebo na stehnech. Software řídí, kdy který aplikátor chladí a kdy hřeje. Obvykle se dva aplikátory nacházejí v chladové fázi a druhé dva v tepelné, a poté si tyto stavy vymění.
Mobilní tělová násada
Kromě velkých aplikátorů má ACRYOS také ruční tělovou násadu, s níž lze ošetřovat nepravidelné kontury, menší plochy (např. paže, záda nad lopatkami) nebo doplňkově došetřit oblasti, kam se velký aplikátor nedostane. Umožňuje operatérovi cílit přesně na místa se silnějšími tukovými polštářky.
Násada na obličej
Speciální obličejový aplikátor je menší, aby se přizpůsobil křivkám obličeje a krku. Využívá mírnější intensitu chladu/tepla i upravené parametry elektrostimulace a světel, jelikož pleť na obličeji je jemnější. Díky tomu lze řešit dvojitou bradu, zpevnit kontury čelistí a stimulovat proti stárnutí pleti.
PRŮBĚH OŠETŘENÍ A TRVÁNÍ
Krok po kroku
Příprava pokožky: Operatér nanese speciální gel (obvykle ultrazvukový či mezokosmetický), který usnadní přenos tepla/chladu a elektroimpulzů.
Přiložení aplikátorů: Ty se umístí na cílovou oblast a upevní.
Spuštění cyklů: Začne se měnit fáze chlazení a ohřevu v pravidelných intervalech (např. 5–10 minut chlad, 5–10 minut teplo). Současně se zapne vhodný program elektrostimulace a světelné terapie.
Ukončení sezení: Po 45–60 minutách je procedura obvykle hotová.
Pocit během procedury
Klient obvykle cítí chlad, příjemné teplo a mírné „brnění“ ze svalových kontrakcí. Bolestivost je minimální; lidé citlivější na chlad mohou zpočátku vnímat lehké diskomfortní pocity, které však zpravidla rychle odezní.
Rekonvalescence
Po skončení může být ošetřovaná oblast dočasně zarudlá nebo lehce otlačená, ale bez nutnosti omezení. Klient se může ihned vrátit k běžným aktivitám, včetně cvičení.
FREKVENCE OŠETŘENÍ A DLOUHODOBÉ VÝSLEDKY
Doporučený počet aplikací
Většina specialistů doporučuje sérii 5–10 sezení s odstupem 1–2 týdnů podle typu a rozsahu tukových zásob. Počet a frekvence se liší dle individuálního stavu a očekávání klienta.
Postupné zeštíhlení
Neinvazivní metody vyžadují delší čas, než se tukové buňky zcela zpracují a vyplaví. První viditelné změny nastupují většinou po 2–3 procedurách, přičemž plný efekt se rozvine během 2–3 měsíců od ukončení série.
Udržení efektu
Výsledky lze udržet dlouhodobě, pokud si klient zachová zdravou životosprávu, dostatek pohybu a vyhýbá se extrémním výkyvům hmotnosti. ACRYOS sice významně pomáhá odstranit lokální zásoby tuku, ale nezamezí jejich znovuobjevení, pokud se klient vrátí k přejídání či sedavému způsobu života.
BEZPEČNOST A KONTRAINDIKACE
Obecně má ACRYOS vysoký bezpečnostní profil
ACRYOS pracuje s teplotami kolem nuly a mírným ohřátím do 40 °C, což je pro kůži relativně bezpečné rozmezí. Tím se minimalizuje riziko omrzlin a tepelných popálenin. Elektrostimulace je nastavena na bezpečné limity.
Kontraindikace
Těhotenství a kojení: Nedoporučuje se, protože chybí dostatek studií a obecně se v tomto období invazivnější zásahy nedělají.
Kardiostimulátor: Elektrické impulzy by mohly rušit jeho funkci.
Vážné poruchy jater a ledvin: Tyto orgány jsou zapojeny do odstraňování metabolických zplodin.
Kožní onemocnění či infekce v místě aplikace.
Vedlejší účinky
Mírné zarudnutí, jemné otoky či krátkodobá snížená citlivost se mohou objevit, ale obvykle ustoupí během hodin.
Vědecké pozadí a studie
Zdrojové reference
V doprovodné sbírce dokumentace je citováno přibližně 50 odborných zdrojů, které se věnují účinkům cryolipolýzy, fotobiomodulace a elektrostimulace. Publikace zmiňují jak základní výzkum (na buněčné úrovni), tak klinické studie s desítkami či stovkami pacientů. (Studie jsou uvedeny na konci stránky.)
Mechanismus lipolaseru
Část literatury zdůrazňuje, že nízkoenergetické lasery (LLLT) otevírají buněčné póry v membráně adipocytu, což dokázaly elektronové mikroskopické studie (po 4–6 minutách ozáření může být až 80–99 % tuku uvolněno). Tím se urychluje odstranění obsahu tukové buňky z tkáně.
Publikované výsledky
Dle studií se s cryo-lipo-laser metodami daří snižovat obvod ošetřovaných partií. Několik klinických publikací uvádí i pozitivní dopad na strukturu kůže a její regeneraci.
SYNERGIE S DALŠÍMI METODAMI
Kombinace s lymfodrenáží
Ke zvýšení efektivity je vhodné provádět po ošetření ruční nebo přístrojovou lymfodrenáž. Tím se usnadní odplavování uvolněných mastných kyselin a minimalizuje se retence tekutin.
Dietní a pohybová doporučení
Optimální je spojit procedury ACRYOS s mírně redukčním či vyváženým jídelníčkem a pravidelným cvičením. Nejedná se o podmínku, ale znatelně to umocňuje a urychluje dosažené výsledky.
Adipocytární mezoterapie
V některých případech lze kombinovat ACRYOS s injekční aplikací látek jako je fosfatidylcholin, která podporuje lipolýzu. Vždy je však nutné posouzení lékařem, aby nedošlo k přetížení jater a ledvin.
PRO KOHO JE ACRYOS VHODNÝ A JAKÉ JSOU JEHO LIMITY
Ideální kandidát
Nejvíce benefitují lidé s mírným, středním nebo i vyšším množstvím lokalizovaného tuku, který přetrvává i navzdory cvičení a zdravé stravě. ACRYOS dokáže vytvarovat problematické partie a zároveň podpořit zlepšení stavu pokožky.
Realistická očekávání
I když je ACRYOS účinný, nelze očekávat, že by nahradil liposukci při extrémních objemech tuku. Výsledek se odvíjí od pravidelnosti docházení na procedury a také od schopnosti těla odvádět uvolněné tuky. Kvalita a trvalost efektů vždy závisí také na životním stylu po ukončení kúry.
Celkové shrnutí
ACRYOS představuje komplexní, neinvazivní a relativně komfortní metodu, při níž se propojuje několik vědecky podložených technik:
Kontrolované střídání chladu a tepla k řízenému oslabení tukových buněk,
Elektrostimulace pro podpoření svalového tonusu a prokrvení,
Fotobiomodulace (LED a LLLT) podporující regeneraci tkání, uvolňování tuku z buněk a tvorbu kolagenu.
Budoucí perspektivy
Už nyní se testují pokročilejší programy pro různé typy postav, pro konkrétní formy celulitidy nebo preventivní anti-aging režimy. Přístroj ACRYOS je vyvíjen tak, aby jeho software a protokoly šlo postupně inovovat v závislosti na nových poznatcích a klinických zkušenostech.
Doporučení
Konzultace s odborníkem: Před zahájením ošetření by klient vždy měl projít vstupní analýzou, aby bylo jasné, zda je procedura pro něj vhodná.
Spolupráce: Lepšího výsledku se dosáhne se zdravým životním stylem, přiměřeným pohybem a adekvátním pitným režimem.
Dlouhodobý přínos: Výsledkem je zeštíhlení a zpevnění problematických partií, doprovázené zdravější a pružnější pokožkou. To vše za minimálního diskomfortu a bez dlouhých dob hojení.
VĚDECKÁ BIBLIOGRAFIE ODKAZŮ
Cryolipolysis for noninvasive body contouring: clinical efficacy and patient satisfaction, Nils Krueger, Sophia VMai, Stefanie Luebberding, Neil S Sadick Clinical Cosmetic and Investigation Dermatology,2014:7 201– 205Selective cryolysis: a novel method of non invasive fat removal, Manstein D, Laubach H, Watanabe K, et al. Lasers Surg Med.2008;40(9):595-604; PMID: 18951424Cryolipolysis for fat reduction and body contouring: safety and efficacy of current treatment paradigms", Ingargiola, MJ; Motakef, S.; Chung, MT.; Vasconez, HC.; Sasaki, GH. Plastic and Reconstructive Surgery. 135 (6): 1581, June 2015The Safety and Efficacy of Cryolipolysis: A Systematic Review of Available Literature. Derrick, CD; Shridharani, SM; Broyles, JM (June 2015). Aesthetic Surgery Journal. 35: 830–6.Popsicle panniculitis of the cheeks. A diagnostic entity caused by sucking on cold objects Rajkumar SV, Laude TA, Russo RM, et al.. Clin. Pedia. (Phila).1976;15(7):619-621Broad overview of a clinical and commercial experience with CoolSculpting. Stevens WG, Pietrzak LK, Spring Aesthet Surg J.2013;33(6):835-846Cryolipolysis for subcutaneous fat layer reduction Avram MM, Harry RS.. Lasers Surg Med. 2009;41(10):703-708Safety, tolerance, and patient satisfaction with noninvasive cryolipolysis Dierickx CC, Mazer JM, Sand M, et al.. Dermatol Surg .2013;39(8):1209-1216"Cryolipolysis for noninvasive fat cell destruction: Initial results from a pig model" Zelickson, B; Egbert, BM; Preciado, J; ACRYOS 38 Allison, J; et al. (2009). Dermatologic Surgery. 35 (10): 1462– 70"Clinical efficacy of noninvasive cryolipolysis and its effects on peripheral nerves", Coleman, SR; Sachdeva, K; Egbert, BM; Preciado, J; et al. Aesthetic Plastic Surgery. 33 (4): 482–8. 2009)Clinical effectiveness of non-invasive selective cryolipolysis Jiehoon Kim, Dai Hyun Kim & Hwa Jung Ryu Journal of Cosmetic and Laser Therapy 16 August, 2014 - Issue 53 Pages 209-213Review of the Mechanisms and Effects of Noninvasive Body Contouring Devices on Cellulite and Subcutaneous Fat , Zahra Alizadeh,1,2 Farzin Halabchi,1,2 Reza Mazaheri,1,2 Maryam Abolhasani,1,* and Mastaneh TabeshInt J Endocrinol Metab. 2016 October; 14(4) 2016 JulyCryolipolysisTM for subcutaneous fat layer reduction, AvramMM,Harry RS. Laser surg med. 2009;41(10):703–8Cryolipolysis for noninvasive fat cell destruction: initial results from a pig model. Zelickson B, Egbert BM, Preciado J, Allison J, Springer K, RhoadesRW, et al. Dermatol Surg. 2009,1462–70.Noninvasive body contouringwith radiofrequency, ultrasound, cryolipolysis, andlow-level laser therapy Mulholland RS, Paul MD, Chalfoun C. Clin Plast Surg. 2011Cryolipolysis for noninvasive body contouring: clinical efficacy and patient satisfaction. Krueger N, Mai SV, Luebberding S, Sadick NS. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2014;7:201–5A prospective clinical study of non-invasive cryolipolysis for subcutaneous fat layer reduction: Interim ACRYOS 39 report of available subject data Dover J, Burns J, Coleman S, et al .Lasers Surg Med. 2009;41:43Non-invasive cryolipolysis for subcutaneous fat reduction does not affect serum lipid levels or liver functions tests. Klein KB, Zelickson B, Riopelle JG, et al Lasers Surg Med. 2009 , 41:785-790Non-invasive cryolipolysis for body contouring in Chinese–a first commercial experience, Shek SY, Chan NP, Chan HH.The Evidence Behind Noninvasive Body Contouring Devices Reza Nassab, MBA, MSc, FRCS (Plast) Aesthetic Surgery Journal 2015, Vol 35(3) 279–293Review of the Mechanisms and Effects of Noninvasive Body Contouring Devices on Cellulite and Subcutaneous Fat Zahra Alizadeh,1,2 Farzin Halabchi,1,2 Reza Mazaheri,1,2 Maryam Abolhasani,1,* and Mastaneh Tabesh1 , Int J Endocrinol Metab. 2016 October; 14(4):e36727Cryolipolysis and skin tightening. Carruthers J, Stevens WG, Carruthers A, Humphrey S. Dermatol Surg. 2014; Suppl 12:S184–9Fat reduction in the inner thigh using a prototype cryolipolysis applicator. Boey GE,Wasilenchuk JL. , Dermatol Surg. 2014; (9):1004–9Non-invasive fat reduction of the flanks using a new cryolipolysis applicator and overlapping,two-cycle treatments.Bernstein EF, Bloom JD, Basilavecchio LD, Plugis JM. Lasers Surg Med. 2014; (10):731–5Non-invasive subcutaneous fat reduction: a review. Kennedy J, Verne S, Griffith R, Falto-Aizpurua L, Nouri K. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015 Sep; (9):1679–88Longitudinal evaluation of cryolipolysis efficacy: two case studies Bernstein EF. J Cosmet Dermatol. 2013; (2):149– 52Cryolipolysis for reduction of excess adipose tissue, Seminars in cutaneous medicine and surgery. Nelson AA, Wasserman D, Avram MM. USA: Saunders; 2009.Noninvasive body contouring with radiofrequency, ultrasound, cryolipolysis, and low-level laser therapy.Mulholland RS, Paul MD, Chalfoun C. Clin Plast Surg. 2011; (3):503–20Selective reduction of fat using cryolipolysis, or "fat freezing".Flaharty PM, McDonald D, Stine B. Insight. 2014 Winter;39(1):24-5.Non-invasive subcutaneous fat reduction: a review. Kennedy J1, Verne S1, Griffith R1, Falto-Aizpurua L1, Nouri K1J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015 Sep;29(9):1679-88.The efficacy of cryolipolysis treatment on arms and inner thighs. Wanitphakdeedecha R1, Sathaworawong A2, Manuskiatti W Lasers Med Sci. 2015 Nov;30(8):2165-9.Non-invasive cryolipolysis to reduce subcutaneous fat in the arms. J Cosmet Laser Ther. 2016 Jun;18(3):126-9. doi: 10.3109/14764172.2015.1114644. Epub 2016 Mar 8.Lee SJ1, Jang HW2, Kim H1, Suh DH1, Ryu HJ2.Clinical effectiveness of non-invasive selective cryolipolysis. J Cosmet Laser Ther. 2014 Oct;16(5):209-13. doi: 10.3109/14764172.2014.946050. Epub 2014 Aug 13.Kim J1, Kim DH, Ryu HJ.The Safety and Efficacy of Cryolipolysis: A Systematic Review of Available Literature. Friedmann DP1. Aesthet Surg J. 2015 Sep;35(7):837-8. doi: 10.1093/asj/sjv076. Epub 2015 Jun 2.Cryolipolysis: The Importance of Scientific Evaluation of a New Technique Eric Swanson, MD, Aesthetic Surgery Journal 2015, Vol 35(5) 116–119Evaluation of adipocytic changes after a simil-lipocryolysis Hernán Pinto, (2012) CryoLetters 34 (1), 100-105Effect of visible light on the Skin 2008 ,Photochemic Ptotobiology , Mahmoud BH1, Hexsel CL, Hamzavi IH, Lim HWCombined 633-nm and 830-nm LED Treatment of Photoaging Skin”,Goldberg David Junior 2016, Journal of Drugs in DermatologyLight-emitting Diodes A Brief Review and Clinical Experience Daniel R. Opel, Journal of Aesthetic Dermatology, June 2015 ,Volume 8 , number 6Effects of Low-level Laser Therapy in Subcutaneous Fat Reduction and Improvement in Body Contour Vinod Podichetty MD, Daniel Bourassa, DC , Presented at ASLMS 30th Annual Conference Phoenix, Arizona, April 14-18, 2010Body contouring using 635-nm low level laser therapy.Nestor MS1 , Newburger J, Zarraga MB Semin Cutan Med Surg. 2013 Mar;32(1):35-40. Semin Cutan Med Surg. 2013 Mar;32(1):35-40.Fat liquefaction: effect of low-level laser energy on adipose tissue. Neira R1, Arroyave J, Ramirez H, Ortiz CL, Solarte E, Sequeda F, Gutierrez MI. Plast Reconstr Surg. 2002 Sep 1;110(3):912-22;Effect of Laser Irradiation at Different Wavelengths (940, 808, and 658 nm) on Pressure Ulcer Healing: Results from a Clinical StudyJ. Taradaj,1,2 T. Halski,3 M. Kucharzewski,4 T. Urbanek,5 U. Halska,3 and C. Kucio6, Hindawi Publishing Corporation Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine Volume 2013, Article ID 960240, 8 pagesLow-level laser therapy as a non-invasive approach for body contouring: a randomized, controlled study.Jackson RF1, Dedo DD, Roche GC, Turok DI, Maloney RJ. Lasers Surg Med. 2009 Dec;41(10):799-809.Synergistic Effects of Cryolipolysis and Shock Waves for Non invasive Body ContouringvG. A. Ferraro, et al., Society of Aesthetic Plastic Surgery 2011Noninvasive Body Contour ing with Radiof requency,Ultrasound,Cryolipolysis, and Low-Level Laser Therapy, R. Stephen Mulholland, MD, FRCS(C),Malcolm D. Paul, MDb,*, Charbel Chalfoun, MDc ,Clin Plastic Surg 38 , 2011 503– 520Cryolipolysis andAcoustic Wave therapy, Dr Jeffrey A. Hunt and Holger Stork September 2013, Prime-journal.comEvaluation of the Efficacy of Injection Lipolysis using Phosphatidylcholine/Deoxycholate Versus Deoxycholate Alone in Treatment of Localized Fat Deposits El Kamshoushy A, Abel Maksoud R* and El Mahdy NDepartment of Dermatology, Venereology and Andrology, Faculty of Medicine, University of Alexandria, Egypt, J Clin Exp Dermatol Res 2012, 3:2Injection Adipolysis: Mechanisms,Agents, and Future Directions, Sharam Kamalpour Louisiana State University Dermatology, Journal of clinical and aesthetic dermatology December 2016,Volume 9 , number 12